幾乎每個寶寶都不止一次地拉過肚子,尤其是年齡較小的寶寶。所以,腹瀉是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時,媽媽們的心里都很著急,恨不能讓寶寶快快地好起來!于是,一股腦兒地給服用各種藥。然而,寶寶非但不見好,反而越來越止不住地瀉,甚至拖至幾個月不愈,使寶寶的生長發(fā)育受到很大影響,有時甚至危及生命。為了寶寶平安健康長大,媽媽對寶寶拉肚子的防治及護理應(yīng)該多多了解——
寶寶拉肚子的原因
寶寶拉肚子可能是病毒感染(比如胃腸炎)或細菌感染引起的,也可能是寄生蟲、抗生素或牛奶過敏等原因造成的,對大一些的寶寶來說,還可能是因為喝了太多果汁。
胃腸炎
胃腸炎(也稱為腸胃感冒)是胃和腸道的一種炎癥,可以引起嬰兒、兒童和成人的腹瀉。胃腸炎很常見,可以由很多不同的病毒引起。最常見的病原是輪狀病毒,由于腹瀉住院的小朋友中有一半是感染了這種病毒,好發(fā)于秋末冬初。如果你的寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎。請注意,如果寶寶吃的或喝的不多,可能會失去很多水分。
細菌感染
嚴(yán)重腹瀉(有時伴有嘔吐),同時有腹痛、血便、發(fā)燒,往往是病毒或細菌(大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常嚴(yán)重(比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染)。因此,如果你的寶寶有上述癥狀,就應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生會給他做檢查,還可能會做大便培養(yǎng)來看看是否是由細菌感染引起的。
寄生蟲
寄生蟲感染也可能引起腹瀉。比如賈第蟲病(也叫梨形鞭毛蟲病)就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起。集體生活時寄生蟲很容易傳播,而且需要特殊藥物治療。所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。
抗生素
如果你的寶寶在抗生素治療期間或治療后發(fā)生腹瀉,可能與藥物有關(guān)。告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法。
食物因素
喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會使寶寶肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點這些食物,應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。建議不要給6個月以下的寶寶喝果汁,6個月以后,每天果汁的攝入量也不要超過大概113~170毫升。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子,所以當(dāng)你沖奶時要按比例加水。
牛奶過敏
牛奶過敏的現(xiàn)象并不少見,也能引起腹瀉,有時候還能引起嘔吐。如果你的寶寶對牛奶過敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經(jīng)開始吃輔食)后幾分鐘到幾小時的時間內(nèi)就會表現(xiàn)出過敏癥狀。如果你懷疑寶寶拉肚子與牛奶有關(guān),請找醫(yī)生詳細咨詢。
為何寶寶容易拉肚子?
緣由1 由于1~2歲的寶寶生長發(fā)育特別迅速,所以,身體需要的營養(yǎng)及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。
緣由2 由于神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸的調(diào)節(jié)功能差,所以,飲食稍有改變,如對添加的輔食不適應(yīng)、短時間添加的種類太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當(dāng),如吃了不易消化的蛋白質(zhì)食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。
緣由3 由于全身及胃腸道免疫力較低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發(fā)生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時,也常可引起腹瀉。
解析寶寶腹瀉
小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病?;純捍蠖鄶?shù)是2歲以下的寶寶,6~11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6~9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。
腹瀉的發(fā)病率僅次于急性呼吸道感染,如果不能及時有效地進行治療,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹瀉所導(dǎo)致的身體脫水和體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。
如果寶寶排便次數(shù)增多、便便的顏色以及性狀發(fā)生了很大的變化,那么,媽媽們就要加以注意了。根據(jù)臨床表現(xiàn),寶寶的腹瀉可分為輕度腹瀉和重度腹瀉。
輕度腹瀉
寶寶大便每天約3~10次,黃色或綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,常見白色或黃白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶爾有惡心、嘔吐。寶寶精神狀態(tài)好,體重輕度下降,體溫大多正常,偶有低熱,無明顯脫水癥狀。這樣的情況多數(shù)是因為進食不當(dāng)、消化不良或者著涼所導(dǎo)致的非細菌感染性的腹瀉。
掌握就醫(yī)時機
嬰幼兒腹瀉病情變化快,寶寶的耐受力差,應(yīng)謹(jǐn)慎對待。如果寶寶腹瀉超過3天,病情仍不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)以下任何一種癥狀,應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診。
1 腹瀉次數(shù)和量增加
2 頻繁嘔吐
3 明顯口渴
4 不能正常飲食
5 發(fā)熱
6 大便帶血
中重度腹瀉
除了與細菌感染有關(guān)外,可能是輕度腹瀉加重所致。如果寶寶排便頻繁,每日便便十次至數(shù)十次,便中水分增多,偶有黏液,呈黃或黃綠色,有腥臭味。換尿布不及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發(fā)紅。食欲低下,常伴嘔吐。多有不規(guī)則低熱,重者高熱。上述這些情況都可能是細菌感染導(dǎo)致的。感染性腹瀉主要是由于致病微生物所致。
對癥支招
應(yīng)速到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,千萬不可以自行用藥。治療掌握四原則:讓胃腸適當(dāng)休息、控制感染、糾正水與電解質(zhì)紊亂、良好的護理。
怎樣判斷寶寶是否腹瀉?
判斷1 根據(jù)排便次數(shù)
正常寶寶的大便一般每天1~2次,呈黃色條狀物。腹瀉時即會比正常情況下排便增多,輕者4~6次,重者可達10次以上,甚至數(shù)十次。
判斷2 根據(jù)大便性狀
為稀水便、蛋花湯樣便,有時是黏液便或膿血便。寶寶同時伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安,精神不佳等表現(xiàn)。